医院处方外流对接外部药房系统（合规python代码版）

系统概述

本系统旨在帮助医院实现与外部零售药店的安全、合规对接，满足2025年医保局和卫健委关于处方流转的最新规定。系统采用Python开发，基于RESTful API实现医院HIS系统与外部药房之间的处方信息传输、医保支付验证和处方状态跟踪等功能。

系统架构

核心模块实现

1. 医保合规性检查模块

import re
from datetime import datetime
from typing import Dict, List, Optional, Union
import json
import logging

# 配置日志
logging.basicConfig(level=logging.INFO, format='%(asctime)s - %(name)s - %(levelname)s - %(message)s')
logger = logging.getLogger(__name__)

class MedicalInsuranceComplianceChecker:
    """
    医保合规性检查模块
    根据2025年医保局规定，对处方进行医保合规性检查
    """
    
    def __init__(self):
        # 加载医保药品目录（示例数据）
        with open('data/医保药品目录.json', 'r', encoding='utf-8') as f:
            self.medicine_directory = json.load(f)
        
        # 加载医保诊疗项目目录（示例数据）
        with open('data/医保诊疗项目目录.json', 'r', encoding='utf-8') as f:
            self.treatment_directory = json.load(f)
        
        # 加载医院科室代码（示例数据）
        with open('data/医院科室代码.json', 'r', encoding='utf-8') as f:
            self.department_codes = json.load(f)
        
        # 加载医保药品分类（示例数据）
        with open('data/医保药品分类.json', 'r', encoding='utf-8') as f:
            self.medicine_categories = json.load(f)
    
    def check_prescription_compliance(self, prescription: Dict) -> Dict:
        """
        检查处方医保合规性
        :param prescription: 处方字典，包含患者信息、诊断、药品/诊疗项目等
        :return: 合规检查结果，包含合规状态和详细问题
        """
        result = {
   
            "is_compliant": True,
            "issues": [],
            "medicine_checks": [],
            "treatment_checks": [],
            "department_checks": []
        }
        
        # 1. 检查药品是否在医保目录内
        if not self._check_medicines(prescription.get('medicines', [])):
            result["is_compliant"] = False
            result["issues"].append("处方中包含不在医保目录内的药品")
        
        # 2. 检查诊疗项目是否在医保目录内
        if not self._check_treatments(prescription.get('treatments', [])):
            result["is_compliant"] = False
            result["issues"].append("处方中包含不在医保目录内的诊疗项目")
        
        # 3. 检查科室代码是否有效
        if not self._check_department(prescription.get('department_code')):
            result["is_compliant"] = False
            result["issues"].append("科室代码无效或不符合规定")
        
        # 4. 检查药品与诊断是否匹配
        if not self._check_medicine_disease_match(prescription.get('diagnosis', ''), prescription.get('medicines', [])):
            result["is_compliant"] = False
            result["issues"