医院手麻系统,全称通常是手术麻醉临床信息系统或麻醉信息管理系统。它是医院信息化建设的重要组成部分,专门为手术室、麻醉科、术后复苏室等部门设计,用于管理围手术期(术前、术中、术后)与麻醉诊疗相关的所有临床信息、流程管理和数据分析的计算机系统。
核心目标:
1. 替代纸质记录:取代传统的纸质麻醉记录单、护理记录单等。
2. 提高工作效率: 自动化数据采集、记录和报告生成,减少医护人员手工书写和重复录入的时间。
3. 提升医疗质量与安全:提供更准确、完整、实时的患者信息,支持临床决策,减少差错,规范流程。
4. 实现信息集成与共享:与医院HIS、EMR、LIS、PACS等系统无缝对接,实现患者信息互联互通。
5. 加强管理与质控: 提供强大的数据统计和分析功能,用于科室管理、绩效考核、临床研究和医疗质量持续改进。
主要功能模块:
麻Z记录单:⼿术室设备数据⾃动采集录⼊,⽀持抢救模式。所⻅即所得操作⽅式,各种智能化快捷录⼊模式,⽀持麻Z套餐、拖拽、复制等⼀系列便捷操作。红⽩处⽅⽤药⾃动同步。
⼿术排程:⼿术排程⽀持时间、地点、⼈员、台次安排,智能排班功能可实现⼀键式快速排班。⽀持急诊⼿术,可通过住院号⾃动获取病⼈信息。 ⼿术排程可打印,排程⻚⾯⽀持提供⻚⾯,供第三⽅系统对接。
⼿术⽂书:⽂书内容⾃动同步,模板保存使⽤。所⻅即所得⽅式呈现,保证录⼊、打印⻚⾯⼀致性。对接检验检查数据,实现访视单⼀键填写功能。 ⽂书质控,规范⼿术⽂书填写,并与第三⽅系统共享。
麻Z质控分析:系统基于⼿术关键事件,⾃动分析⽣成⼆⼗六项质控指标。质控数据可图形化展示,可溯源⼿术明细。
⼿术查询:系统基于⾃研数据总线,实时提取分析⼿术过程所有数据,绘制⽣成⼿术画像,提供丰富的⼿术检索功能。内置四⼗余项检索条件,并⽀持动态维度的维护,基于可配置⼿术关键事件提取技术实现。
⼿术计费:系统⽀持⼿术计费功能,对接HIS回传计 费数据。⽀持⾃动提取麻醉单等⼿术⽂书,⼀键⽣成计费单,⽀持计费套餐维护。
BS⽹⻚架构:系统采⽤BS⽹⻚技术实现,更轻量,仅需浏览器即可使⽤,维护成本低。系统更易集成,⽀持⻚⾯嵌套、PDF调阅、数据互通等多种⽅式,更灵活。
内置数据总线:系统内置⾃研数据总线机制,可将科室设备数据、第三⽅系统数据、⼿麻系统数据进⾏统⼀、标准化的实时解析处理,并可针对不同场景和需求,提供JSON、XML、HL7等多种标准格式数据输出。
医院评级⽀持:⽬前⼿麻系统⽀持电⼦病历六级评审要求,互联互通五级评审要求,为医院信息化建设提供有⼒⽀撑。
国产信创⽀持:系统研发均采⽤开源跨平台技术实现,可适配包括麒麟系统、⼈⼤⾦仓数据库、奇安信浏览器在内的多家信创要求品牌,可随时响应医院关于信创整改的⼯作。